祁佐良教授个人网站
祁佐良教授的门诊时间
 
上午      
下午       
夜间       

祁佐良教授的个人网站统计
  • 总 访 问:  14955  次
  • 总 文 章:  2  篇
  • 总 患 者:  0  位
  • 患者投票:  1  票
  • 感 谢 信:  1  封
  • 心意礼物:  0  个
  • 感恩花篮:  0  个
  • 开通时间:  2013-10-10 9:57:53

祁佐良教授收到的花篮

祁佐良教授收到的礼物
学术文章Academic articles

如何恢复面瘫患者的笑容

  

如何恢复面瘫患者的笑容


  面瘫是一种毁容性的疾病,常由于炎症、外伤等引起,主要表现为口角歪斜、眼睑闭合不全、面部表情呆板、语言不便、患侧口腔滞留食物,造成丑陋的面容。给患者的生活、工作和社交都带来极大困难,使患者失去参加社会生活的信心和勇气,甚至痛不欲生。
  面瘫早期可以应用神经营养药物、面神经减压、中医针灸理疗等方法治疗,但是面瘫时间超过2年,面部表情肌功能仍没有明显恢复,在临床上称为“晚期面瘫”或“陈旧性面瘫”,这部分患者只能通过整形外科治疗来修复其面部表情的畸形。
  以往,应用单纯悬吊的方法,可以使静态时面部歪斜的状态得到矫正,但面部运动时,重新出现口眼歪斜,无法形成对称的笑容。近年来,我们应用去神经的小肌肉游离移植治疗面瘫,可以恢复面部主要动力的20%~30%,可以形成浅笑。
  目前治疗的方法以应用神经游离移植,与对侧正常的面神经吻合,应用股薄肌、胸小肌、背阔肌等,携带肌肉的血管神经进行吻合血管及神经的移植,重建主要的面部动力,可以恢复患者面部动力的80%,以口角及面侧动力为主,可以形成与对侧较对称的笑容。
  手术需要两期进行,第一期:行游离神经移植,与正常侧面神经颊支吻合。半年后,行第二期手术,吻合血管神经的肌肉移植,与正常侧面神经的分支进行吻 合。手术完成后,逐渐形成面部动力,一年后可恢复肌力的80%。第一期手术约需要住院7天,第二期手术约需要住院7~10天。
  此方法的应用,使面瘫的治疗效果更进了一步,已经达到了一个可以近似正常的外形状态,能够还给面瘫患者一个接近正常的笑容,解决了他们社交的困难及心理上的障碍。

 

整形二科李养群主任(13501210314)
赵穆欣博士(15801051227)

 


版权所有 中国医学科学院整形外科医院 北京市石景山区八大处33号 邮编:100144
京ICP备 08007957号 京卫网审字【2001】第1号 京公网安备:1104021101070004